Карточка члена КЛК «КАМЕЯ»

(Внимание! Все поля помеченные красной звёздочкой обязятельны для заполнения)


Сведения о кандидате
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
E-mail*:
Город*:
Телефон (с кодом)*:
Дата рождения*:
Год вступления в клуб:
Заводская приставка*:
Место работы:
Возможные сферы сотрудничества:
Прослушанные фелинологические курсы:

Сведения о животных
Животное 1
* Порода:
* Пол животного:
Дата рождения*:
* Кличка животного
на языке родословной:
* Разведение: (город, питомник, клуб):
Животное 2
* Порода:
* Пол животного:
Дата рождения*:
* Кличка животного
на языке родословной:
* Разведение: (город, питомник, клуб):
Животное 3
* Порода:
* Пол животного:
Дата рождения*:
* Кличка животного
на языке родословной:
* Разведение: (город, питомник, клуб):
Животное 4
* Порода:
* Пол животного:
Дата рождения*:
* Кличка животного
на языке родословной:
* Разведение: (город, питомник, клуб):
Животное 5
* Порода:
* Пол животного:
Дата рождения*:
* Кличка животного
на языке родословной:
* Разведение: (город, питомник, клуб):

*Согласен на обработку персональных данных
При оформлении документов предоставление копии родословной, копий дипломов и оценочных обязательно.


Нажимая кнопку "Отправить" я подтверждаю, что ознакомился с Политикой обработки персональных данных и даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в форме обращения, а также получение информации